Insuficiência Cardíaca - resumo

A insuficiência cardíaca ocorre quando o seu coração não está bombeando sangue suficiente para satisfazer as necessidades do seu corpo. O resultado disso é que pode haver concentração de fluido nas pernas, pulmões e outros tecidos através do corpo.

Definição

A insuficiência cardíaca, também conhecida como insuficiência cardíaca congestiva, é uma condição ou um conjunto de sintomas em que o coração não bombeia sangue suficiente para satisfazer as necessidades do seu corpo.

Causas

A insuficiência cardíaca geralmente se desenvolve gradativamente após uma lesão no coração. Algumas lesões podem incluir um ataque cardíaco, muito esforço para o coração devido a anos de pressão arterial alta e não tratada ou uma válvula cardíaca doente.

As causas comuns da insuficiência cardíaca incluem:

• Doença arterial coronariana 
• Ataque cardíaco anterior (enfarte do miocárdio)
• Pressão arterial alta (hipertensão)
• Doença de válvula cardíaca 
• Doença cardíaca congênita (problema com o qual você nasce)
• Cardiomiopatia (coração aumentado de volume)
• Endocardite
• Miocardite (inflamação do músculo do coração com ou sem infecção)
• Diabetes

Sintomas

Os sintomas da insuficiência cardíaca nem sempre são óbvios. Algumas pessoas nos primeiros estágios da insuficiência cardíaca podem não ter nenhum sintoma. Outras podem atribuir sintomas como fadiga ou falta de ar, a sinais de seu envelhecimento.

Às vezes, entretanto, os sintomas de insuficiência cardíaca são mais óbvios. Devido à incapacidade do seu coração bombear o sangue eficientemente para suprir seus órgãos (como os rins e o cérebro), você pode sentir vários sintomas, incluindo:

• Falta de ar
• Inchaço dos pés e pernas
• Falta de energia e cansaço
• Dificuldade de dormir à noite devido a problemas respiratórios
• Abdômen inchado ou mole, perda de apetite
• Tosse com muco "espumante" ou catarro
• Aumento de micção à noite
• Confusão mental
• Memória fraca

Fatores de Risco

Algumas pessoas estão mais sujeitas que outras a desenvolverem insuficiência cardíaca. Ninguém pode prever com certeza quem irá desenvolvê-la, mas existem fatores de risco conhecidos. Estar ciente dos fatores de risco e visitar um médico para obter tratamento antecipado são boas estratégias para se tratar a insuficiência cardíaca. Os fatores de risco da insuficiência cardíaca incluem:

• Pressão arterial alta (hipertensão)
• Ataque cardíaco (infarto do miocárdio)
• Válvulas cardíacas anormais
• Aumento do coração (cardiomiopatia)
• Histórico familiar de doença cardíaca
• Diabetes

Chikungunya complicada

Como não possui uma fase hemorrágica, a chikungunya costumava ser considerada uma virose mais benigna que a dengue. 

O seu problema não costumava ser o risco de morte, mas sim o risco de incapacitação pelas intensas e prolongadas dores articulares.

Porém, quando adquirida por bebês, pacientes com mais de 65 anos ou por pessoas já previamente com múltiplas doenças, principalmente de origem cardíaca, renal, pulmonar ou neurológica, a chicungunya costuma ter uma evolução mais agressiva, podendo, inclusive, levar esses pacientes à morte. 

A taxa de mortalidade da febre chikungunya é 50 vezes maior nos idosos quando comparados a adultos com menos de 45 anos.

Chikungunya pode atingir cérebro, olhos, coração, fígado, pulmões, rins, sistema digestivo, urinário, músculo-esquelético, pele. 

Entre as complicações possíveis do CHIKV(vírus chikungunya) nesta população mais debilitada estão: meningoencefalite, síndrome de Guillain-Barré, hepatite aguda, insuficiência renal aguda, surdez, lesão ocular, miocardite, pericardite e insuficiência respiratória.

Na fase aguda pode matar, se não internar o doente e a fase crônica pode se estender por anos produzindo seqüelas de leves a graves a longo prazo.

Deve ter acompanhamento continuado e mudar as condutas e o tratamento conforme a evolução da doença.